Một nghiên cứu lâm sàng mới đã được thực hiện Arbrea Breast 3D Để đánh giá một cách khách quan cách thức hoạt động của năm loại cấy ghép vú khác nhau trong suốt 12 tháng. Được công bố trên Tạp chí Phẫu thuật thẩm mỹ, nghiên cứu dự báo này là sự so sánh dựa trên các phép đo chi tiết nhất về độ ổn định của cấy ghép cho đến nay.
Tại sao nghiên cứu này lại quan trọng
Các bác sĩ phẫu thuật khi lựa chọn cấy ghép ngực phải cân nhắc nhiều yếu tố, bao gồm hình dáng, khối lượng, độ chắc của gel và kết cấu bề mặt. Tuy nhiên, dữ liệu khách quan về việc những lựa chọn này thực sự mang lại kết quả như thế nào trong thực tế của các bệnh nhân cụ thể lại còn rất hạn chế. Phần lớn các bằng chứng có sẵn dựa trên đánh giá chủ quan hoặc thời gian theo dõi ngắn, khiến các bác sĩ không thể có được bức tranh toàn diện về cách thức hoạt động của cấy ghép theo thời gian.
Tiến sĩ Giovanni Bistoni, Tiến sĩ Pietro Luciano Serra và Tiến sĩ Melba Lattanzi đã nỗ lực để thay đổi điều đó. Nghiên cứu dự kiến của họ, được công bố trên Tạp chí Phẫu thuật thẩm mỹ (Volume 46, Issue 7, 2026), đã đặt Arbrea vào vị trí trung tâm của phương pháp luận.
Tổng quan nghiên cứu: 106 bệnh nhân, 5 loại cấy ghép, 12 tháng theo dõi 3D
TĐội nghiên cứu của ông đã tuyển dụng 106 bệnh nhân (212 chiếc vú) đang được điều trị chính Cải thiện kích thước vú tại một thực hành tư nhân đơn lẻ. Việc tuyển dụng diễn ra trong hai giai đoạn. năm, từ tháng 6 năm 2022 đến tháng 6 năm 2023 2024. Sau đó, mỗi bệnh nhân đã được được theo dõi riêng lẻ trong 12 tháng tháng sau phẫu thuật. Tất cả các thủ tục đã được thực hiện bởi cùng một bác sĩ phẫu thuật đang sử dụng một Kỹ thuật hai mặt bay qua vùng ngực Khâu vết rạch. Cách này Sự lựa chọn thiết kế có chủ ý đã được giảm thiểu Khả năng biến đổi và cấy ghép riêng lẻ đặc điểm là yếu tố chính variabel.
Có năm loại cấy ghép đã được bao gồm trong nghiên cứu:
- Gel Progressive ULTIMA (PgU), hình tròn mịn
- Gel HSC+ dạng lỏng, hình tròn
- Vòng, có kết cấu vi hạt (HSC+ gel)
- Khớp học, có kết cấu vi mô (HSC+ gel)
- Vật liệu bằng polyurethane (PU) phủ trên cơ thể
Các bác sĩ phẫu thuật đã đánh giá Bệnh nhân trước phẫu thuật, ở liều 6 trong vòng vài tháng, và một lần nữa vào tháng thứ 12. Tại mỗi lần thăm quan, đội Sử dụng phần mềm Arbrea để thực hiện đo lường dựa trên 3D phân tích từ định dạng 2D tiêu chuẩn Hình ảnh. Hai chỉ số chính một số hành vi của cấy ghép đã được được đo đạc tại mọi lần theo dõi:
- Khoảng cách từ núm vú đến mép vú (N-IMF): một thước đo trực tiếp của Căng giãn ở phần đuôi, được ghi nhận theo cm
- Tỷ lệ cực dưới (LPR): the tỷ lệ phần trăm thể tích ở phía dưới so với tổng thể tích vú
Tại sao những phép đo này lại quan trọng?
Thấp hơn Chạy dây là một trong những cách Những thay đổi có ý nghĩa lâm sàng điều này có thể xảy ra sau khi hút sữa Cơ tăng. Căng giãn quá ít vào đầu Thời kỳ hậu phẫu có thể cho thấy một Kết quả cứng nhắc và không tự nhiên. Mặt khác, việc kéo giãn quá nhiều, đặc biệt là ở những bệnh nhân với sự giãn nở của mô, có thể dẫn đến xuống dốc, cấy ghép chuyển vị trí và phẫu thuật chỉnh sửa. Theo dõi N-IMF và LPR theo thời gian do đó mang lại cho các bác sĩ phẫu thuật một quan điểm khách quan về cách thức Cơ thể đang tương tác với cấy ghép các mô xung quanh. Trước khi sử dụng các dụng cụ Giống như Arbrea, các bác sĩ phẫu thuật cũng phải phải dựa vào đánh giá trực quan đơn thuần.
Kết quả chính: Không phải tất cả các cấy ghép đều hoạt động giống nhau
Nghiên cứu đã phát hiện ra một dữ liệu xếp hạng rõ ràng về độ ổn định của cấy ghép trên tất cả năm nhóm. Nhìn chung, kết cấu bề mặt và độ chắc của gel đều là hai yếu tố đã tạo ra sự khác biệt lớn nhất.
Cấy ghép mềm mại: Thay đổi nhiều nhất theo thời gian
Đầu tiên, vòng đấu PgU diễn ra suôn sẻ Các thiết bị cấy ghép đã thay đổi nhiều nhất. Trong số đó, có 6 thiết bị đã được thay đổi nhiều nhất. và 12 tháng, khoảng cách từ núm vú đến mép vú tăng gần 1 cm trung bình, và tỷ lệ thị phần của khối lượng ở phía dưới cũng tăng lên gần 7 điểm phần trăm. Con số này Điều này xảy ra vì gel PgU mềm hơn chuyển động xuống khi bệnh nhân nằm đứng thẳng, dần dần kéo giãn phần dưới tăng theo thời gian. Do đó, Kết quả có thể trông tự nhiên và đầy đặn. Tuy nhiên, điều đó cũng có nghĩa là những cấy ghép này mang nguy cơ cao hơn ở những bệnh nhân có lớp mỡ dưới da mỏng hoặc mô lỏng lẻo. Tương tự như vậy, HSC+ có lớp sừng mịn Cấy ghép hình tròn cho thấy sự kéo giãn vừa phải, tương đương với khoảng một nửa của PgU cấy ghép, với phần trên tốt hơn Sự đầy đặn được giữ nguyên. Tuy nhiên, dù vậy vẫn có những thay đổi có thể đo lường được từ 6 đến 12 tháng tuổi.
Cấy ghép có kết cấu: Kiểm soát tốt hơn, độ dự đoán cao hơn
Ngược lại, Việc cấy ghép có kết cấu vi hạt, cả dạng tròn và về mặt giải phẫu, nó nằm thoải mái trong trung bình. Thêm kết cấu bề mặt và Việc tăng độ cứng của gel đã chậm lại Điều chỉnh mô mà không cần dừng lại hoàn toàn. Do đó, những cấy ghép này cung cấp một giải pháp trung lập vững chắc cho bệnh nhân cần kiểm soát vị trí nhưng vẫn muốn có cảm giác tự nhiên.
Cấy ghép phủ polyurethane: Hoạt động gần như không bị ảnh hưởng
Điều đáng chú ý nhất là, Cấy ghép giải phẫu phủ polyurethane chưa từng di chuyển chút nào. Trong suốt cả quá trình Khoảng thời gian 12 tháng, biến động trung bình trong Khoảng cách từ mép phía dưới chỉ là 0,04 cm, tức là số liệu thống kê là bằng không. Đây là vì lớp phủ polyurethane thúc đẩy sự phát triển của mô xung quanh vào bề mặt của cấy ghép ngay từ đầu, tạo ra hiệu ứng khóa chắc chắn vào vị trí. Do đó, các cấy ghép phủ PU đã được chứng minh là để trở thành lựa chọn ổn định nhất, đặc biệt là đối với những bệnh nhân đang trong quá trình điều trị hoặc Những người có độ lỏng lẻo của mô.
Các biến chứng: Độ ổn định thấp hơn đồng nghĩa với nguy cơ cao hơn
Tỉ lệ biến chứng tổng thể trên toàn nhóm nghiên cứu là 2,4% cho mỗi cấy ghép. Quan trọng hơn, tất cả các biến chứng đều xảy ra ở nhóm người có hình dáng vòng tròn đồng đều. Ngoài ra, cấy ghép vòng tròn PgU hình tròn đồng đều cho thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê với việc phải phẫu thuật lại (p = .011). Các biến chứng bao gồm một trường hợp di chuyển cấy ghép trung tâm do bất đối xứng của khung xương sườn và ba trường hợp di chuyển bên dưới do khối lượng cấy ghép lớn và việc không tuân thủ các hạn chế hoạt động sau phẫu thuật. Đặc biệt, không ghi nhận bất kỳ trường hợp co thắt niêm mạc, nhiễm trùng, phù nề hoặc rách nứt nào trong bất kỳ nhóm nào. Mặt khác, các nhóm cấy ghép có lớp phủ PU, hình dạng có kết cấu vi hạt và hình dạng có kết cấu vi hạt cho thấy không ghi nhận bất kỳ biến chứng nào, điều này hỗ trợ quan điểm rằng các cơ chế cố định bề mặt làm giảm nguy cơ lệch vị trí sớm.
Sự hài lòng của bệnh nhân: Cao ở tất cả các nhóm
Đội nghiên cứu đã đánh giá mức độ hài lòng của bệnh nhân sau 12 tháng bằng thang điểm Likert từ 1 đến 5. Tất cả các nhóm đều có điểm số cao, và không có sự khác biệt đáng kể về mặt thống kê giữa các loại implant (p > .05). Nói cách khác, bệnh nhân đều cho thấy sự hài lòng dù họ được sử dụng loại implant nào. Điều thú vị là, các loại implant hình học có xu hướng tăng lên và là hình dạng được đánh giá cao nhất trong tổng thể nhóm bệnh nhân.
Một khuôn khổ ra quyết định thực tiễn cho các bác sĩ phẫu thuật
Dựa trên kết quả nghiên cứu của mình, các tác giả đã đề xuất một quy trình lâm sàng để kết hợp lựa chọn cấy ghép với các đặc điểm giải phẫu và mục tiêu thẩm mỹ của từng cá nhân.
| Cấy ghép | Phù hợp nhất với | Không phù hợp cho |
|---|---|---|
| Bộ phận Round của PgU | Những người trẻ tuổi, có hoạt động thể chất nhiều, cần sự hỗ trợ cho các mô mềm, vùng dưới đùi bị co lại, thích cảm giác tự nhiên | Hỗ trợ mô mềm kém, sự không đồng đều ở vùng ngực |
| Smooth HSC+ Round | Độ dày của phần trên cột tóc lớn hơn, hỗ trợ cấu trúc chắc chắn, các đặc tính xúc giác tự nhiên | Cơ cấu hỗ trợ yếu, sự bất cân xứng ở sườn |
| Microtextured Round | Lối sống năng động, khả năng chiếu hình ảnh ở phía trên tăng cường, khối lượng cấy ghép từ trung bình đến lớn | Trường hợp ưa thích cảm giác mềm mại hơn hoặc sự hỗ trợ bị hạn chế |
| Khối mô học có kết cấu siêu nhỏ | Sự chuyển đổi dần dần của phần trên cột sống, sự lỏng lẻo nhẹ, sự bất đối xứng ở vùng ngực | Những người có hoạt động mạnh mẽ và muốn có sự đầy đặn rõ rệt ở phần đỉnh đầu |
| Bộ phận giải phẫu có lớp phủ PU | Mức độ hoạt động cao, giảm độ đàn hồi của mô, các bất thường ở thành ngực | Yêu thích sự mềm mại tối đa |
Điều này có ý nghĩa gì đối với phẫu thuật thẩm mỹ?
Nghiên cứu này bổ sung thêm bằng chứng chặt chẽ, có tính dự báo và được xác nhận bằng hình ảnh 3D cho một lĩnh vực thường dựa vào các kết quả ngắn hạn và phán đoán lâm sàng chủ quan. Thiết kế cấy ghép được coi là yếu tố quyết định chính về sự ổn định hình dạng trong thời gian dài. Độ liên kết của gel và đặc tính bề mặt không chỉ là những đặc điểm kỹ thuật; chúng còn tạo ra những tác động có thể đo lường được đối với hình dáng và hành vi của vú 12 tháng sau khi thực hiện cấy ghép. Khối lượng cấy ghép cũng đóng vai trò độc lập. Các thiết bị lớn hơn cho thấy sự giãn dài lớn hơn trong tất cả các loại, điều này nhấn mạnh giá trị của việc hạn chế căng thẳng cơ học lên các cấu trúc hỗ trợ.
Cuối cùng, việc đánh giá hình thái học 3D cho phép theo dõi một cách thực sự dựa trên bằng chứng. Các hệ thống đo lường có mục tiêu giúp các bác sĩ chẩn đoán sớm hơn các thay đổi, cung cấp hướng dẫn chính xác hơn và hỗ trợ lập kế hoạch chỉnh sửa với dữ liệu có thể định lượng thay vì chỉ dựa vào quan sát chủ quan.
Nhà văn
Tiến sĩ Giovanni Bistoni, MD — Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ, là chuyên gia có tầm ảnh hưởng cao trong lĩnh vực phẫu thuật thẩm mỹ của Silimed. Trưởng nhóm nghiên cứu.
Tiến sĩ Pietro Luciano Serra, MD
Tiến sĩ Pietro Luciano Serra, MD — Kho Phẫu thuật Thẩm mỹ, Đại học Modena và Reggio Emilia.
Tiến sĩ Melba Lattanzi, MD — Kho Phẫu thuật Phân tích, Bệnh viện Policlinico của Modena, Đại học Modena và Reggio Emilia.
Tài liệu tham khảo:
Giovanni Bistoni, Pietro Luciano Serra, Melba Lattanzi, Hành vi vận động của cấy ghép vú: Phân tích 3 chiều theo thời gian 1 năm, Tạp chí Phẫu thuật thẩm mỹ, Tập số 46, số 7, tháng 7 năm 2026, Trang 806–815, https://doi.org/10.1093/asj/sjag055
English 
Portuguese 
Italian 
Spanish 
German 
Arabic 
French 
Korean 
Albanian 
Thai 
Hindi 
Vietnamese 
Japanese